Как использовать Кальципотриол?

Кальципотриол широко применяется для лечения дерматологических заболеваний, а именно псориаза, который диагностируется в последнее время с высокой частотой.

Псориаз представляет собой неинфекционное хроническое заболевание, для возникновения которого необходимо наличие многих факторов, часто подразумевают аутоиммунную природу развития болезни, а также наследственную предрасположенность.

Действие кальципотриола

Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

Активный компонент – кальципотриол – синтетическое производное витамина D, представляет собой беловатое вещество.

Действие главного компонента заключается в угнетении размножения кератиноцитов, ускорении их структурного разделения. Препарат оказывает незначительное влияние на обмен кальция (в сотню раз меньше, чем влияние витамина Д3).

Кальципотриол активирует работу Т-лимфоцитов, способствует регулировке иммунной защиты в эпидермисе.

Во время применения любой формы (мазь, крем, раствор, иначе лосьон) кальципотриола лечебное действие достигается в течение двух недель.

Пациенты, которые используют кальципотриол для лечения псориаза, должны избегать чрезмерного влияния ультрафиолетовых лучей естественного и искусственного освещения.

По результатам исследований препарат не оказывает мутагенного действия, не влияет на фертильную способность. Всасывание активного компонента через кожу зависит от формы выпускаемого препарата.

При использовании раствора всасывается около 1%. При втирании мази – около 6% может поступить в кровь.

Абсорбированная часть вещества распадается в печени, выводится за 24 ч, в основном с мочой и калом.

Когда применяется

Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

Это любые стадии вульгарного псориаза и псориаза волосистой кожи головы.

Противопоказания

  • Сенсибилизация к компонентам средства;
  • Болезни, связанные с обменом кальция;
  • Втирание в кожу лица;
  • Прогрессирующий и пустулезный псориаз.

Ограничение применения:

  1. При высоком содержании кальция в крови;
  2. Людям с гипервитаминозом Д3, при склонности к высокому содержанию кальция в моче;
  3. Наличие камней в почках, даже в анамнезе;
  4. Тяжелые болезни почек и печени;
  5. Возраст пациентов до 18 лет и старше 65 лет.

Побочный эффект

Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

По результатам использования крема может появиться раздражение, зуд, обострение патологии, сыпь в виде аллергии. Во время применения раствора – покалывание на коже, сыпь, сухость, рецидив болезни.

Если лекарственное средство проникает в кровь в результате всасывания, а такое возможно только при длительном использовании либо на больших участках кожи, то могут возникнуть следующие побочные действия (обратимые):

  • Аллергия в виде высыпаний, а также отек Квинке;
  • Увеличение содержания кальция в крови;
  • Высокая сенсибилизация кожных покровов к ультрафиолету;
  • Отек лица (возникает редко, после втирания раствора).

Инструкция по применению кальципотриола

Средство применяется только наружно, 2 раза в день втирается до полного впитывания в воспаленную поверхность кожи. Согласно инструкции к средству с кальципотриолом результат можно обнаружить через 1-2 недели, это зависит от тяжести заболевания. Схема терапии подбирается врачом в индивидуальном порядке, в среднем – это 6-8 недель.

Возможна ли передозировка

Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

При передозировке (длительном применении, использовании на больших участках кожи, увеличении дозы препарата) может наблюдаться повышенное содержание кальция в крови. При этом необходимо отменить препарат и провести лечение по существующей симптоматике.

Взаимодействие

Кальципотриол не рекомендуется сочетать на коже со средствами, содержащими салициловую кислоту.

Особенности применения:

  1. Лечение следует незамедлительно прекратить, если появилась аллергия;
  2. Препарат не используется на участке больше 30% от всей поверхности кожи;
  3. Нельзя допускать попадание вещества на слизистые и глаза;
  4. Во время лактации втирать препарат не рекомендуется, но если состояние женщины тяжелое, то следует прервать грудное вскармливание;
  5. При длительном лечении необходимо анализировать уровень кальция в крови и моче. При его повышении следует в срочном порядке отменять средство.

Аналоги кальципотриола

Аналоги кальципотриола по структуре – мазь “Дайвобет” (цена от 970 рублей), “Дайвонекс” (от 1000 рублей), “Псоркутан” (цена от 900 рублей), “Гленриаз” (от 1150 рублей).

Кальципотриол и бетаметазон

Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

Современная фармацевтика нашла разумное сочетание кальципотриола (50 мкг на 1г) и кортикостероида – бетаметазона дипропионата (0,5 мг на 1г). Это фиксированное сочетание производного витамина D и синтетического гормона. Такой препарат наносится 1 раз в день на поврежденную псориатическими бляшками кожу и волосистую часть головы.

Сочетание бетаметазона дипропионата и кальципотриола моногидрата представлено в виде мази (торговое название – “Дайвобет”) и геля (“Ксамиол”). Эти средства характеризуются низкой степенью всасываемости через кожу, а значит, проникание в кровь маловероятно.

Также отмечено противовоспалительное и иммунокорректирующее действие, снижение вероятности появления побочных эффектов, даже при длительном применении. Сегодня эти препараты являются самыми эффективными и экономически выгодными в лечении псориаза.

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/kalcipotriol.html

Эффективность применения препарата Рокальтрол

Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

Рокальтрол регулирует уровень кальция в крови больного при остеопорозе, почечной недостаточности, уменьшает боль в костях и мышечных тканях. Препарат Рокальтрол используется для устранения симптомов гиперкальциемии, различных форм рахита, после операции при признаках гипопаратиреоза.

Краткое описание медикамента

В состав лекарственного средства входит кальцитриол, который регулирует уровень витамина D в организме пациента.

Производитель выпускает лекарство в форме мягких капсул коричнево-красного цвета. Они могут быть упакованы по 10 шт. в блистер. В картонной коробке содержится по 3 блистера. Продается медикамент и во флаконах темного стекла, по 100 капсул.

Читайте также:  Как принимать Индинол форте?

Цена Рокальтрола — 620 рублей.

Аналоги медикамента:

  • Силкис;
  • Кальцитриол;
  • Остеотриол.

Хранить препарат надо в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25°С. Срок годности препарата — 3 года с момента производства.

Когда применяется средство

Показания для использования препарата Рокальтрол следующие:

  1. Остеопороз.
  2. Остеодистрофия почек в хронической форме.
  3. Гиперпаратиреоз у пациентов с почечной недостаточностью умеренного или хронического характера.
  4. Гипопаратиреоз после операции или симптомы псевдогипопаратиреоза.
  5. Различные формы рахита, например, фосфат-диабет или рахит, вызванный нехваткой витамина D.

Какие противопоказания существуют

Противопоказания у медикамента следующие:

  1. Болезни, которые сопровождаются симптомами гиперкальциемии.
  2. Высокая чувствительность к компонентам препарата.
  3. Признаки гипервитаминоза D.
  4. Запрещено лечить детей, которым не исполнилось 3 года.

С осторожностью надо назначать медикамент людям с атеросклерозом, туберкулезом легких, сердечной недостаточностью, пожилым пациентам и детям до 18 лет.

Беременным женщинам медикамент назначают только при уверенности врача, что эффект от лечения превысит возможный риск для развивающегося плода. Матерям, кормящим грудью ребенка, не рекомендуется использовать это лекарственное средство.

Если у человека развилась гиперкальциемия, то лечить его следует малыми дозами препарата или использовать другой медикамент.

Способ применения и дозировка лекарства

Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

Инструкция по применению указывает, что использовать медикамент надо только по назначению врача. Капсулы принимаются внутрь. Начальная дневная доза составляет 0,25 мкг. Оптимальную дозу врач подбирает для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Общее поступление кальция в организм больного вместе с лекарством и пищей не должно превышать 0,8–1 г в день. При стабилизации состояния пациента надо проверять уровень кальция в его крови не реже 2 раз за 7 дней. Эффект от поступления кальцитриола в организм человека продолжается на протяжении 4 суток.

Как только концентрация элемента достигнет 10 мг/100 мл, необходимо сразу прекратить лечение описываемым средством.

При лечении взрослого от остеопороза ему дают по 0,25 мкг (1 капсула) 2 раза в день. Проверять концентрацию кальция нужно через месяц. Затем контроль осуществляется через 3 и 6 месяцев после начала курса терапии. После этого проверяют содержание кальция каждые полгода.

Если у больного почечная остеодистрофия, то начальная доза — 1 капсула в сутки. Если состояние пациента не улучшается после приема указанной дозы, то ее повышают на 0,25 мкг каждые 14-28 дней. При этом проверяется уровень кальция в крови больного 2–3 раза в неделю.

При непрерывной терапии лекарством начальная доза уменьшается до 0,1 мкг/кг. Эту дозу пациент получает 2 раза в неделю на ночь. Максимальная дозировка не должна превышать 12 мкг в неделю.

При лечении больных с почечной недостаточностью начальная доза для взрослых и детей старше 3 лет — 0,25 мкг. При необходимости суточную дозировку увеличивают до 0,5 мкг (2 капсулы).

Гипопаратиреоз начинают лечить, давая пациенту с утра 1 капсулу лекарства. Если нет улучшения, то дозу увеличивают каждые 15–28 суток.

Пожилым людям корректировать дозировки не требуется, но рекомендуется постоянно контролировать уровень кальция в крови.

Нежелательные эффекты и передозировка

При употреблении описываемого средства могут возникнуть побочные действия следующего характера:

  1. Интоксикация кальцием, которая выражается такими признаками, как анорексия, рвотный рефлекс, боль в животе и голове, запор.
  2. При длительном лечении препаратом появляются симптомы дистрофии, лихорадочное состояние, нарушения чувствительности. У пациента возникает апатия, жажда, у ребенка задержка роста. Появляются признаки обезвоживания, может развиться инфицирование мочевыводящих каналов.
  3. Аллергия в виде сыпи, зуда, крапивницы.

Передозировка препаратом характеризуется такими явлениями, как слабость, быстрая потеря веса, полиурия, рвота, головная боль, запор. У некоторых больных передозировка вызывает лихорадочное состояние, жажду, апатию, обезвоживание организма. При значительных дозах, используемых больным, возможно инфицирование мочевыводящего тракта или задержка роста.

Лечение при передозировке начинается с промывания желудка. Можно дать больному медикамент, вызывающий рвоту. Если необходимо, чтобы кальцитриол вышел вместе с калом, то применяют в качестве слабительного вазелиновое масло.

При гиперкальциемии уровень кальция и фосфатов в сыворотке пациента определяют каждый день. Врачи назначают больному гидратацию организма для достаточного диуреза.

При легкой форме передозировки у пациентов развивается боль в желудке или голове. При приеме человеком указанной врачом дозы лекарства положение стабилизируется в течение 24–48 часов.

Взаимодействие с другими средствами

Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

Лекарственное взаимодействие с различными медикаментами, содержащими фосфаты, требует корректировки лечебных доз.

Описываемый препарат нельзя использовать совместно с медикаментами, которые содержат витамин D. Это может вызвать гиперкальциемию. Надо придерживаться диеты с малым содержанием кальция в пище.

Гиперкальциемия развивается и при одновременном употреблении описываемого лекарства с диуретиками типа Тиазида.

Читайте также:  Как пить боровую матку при эндометриозе?

Антациды повышают уровень магния в крови больного. Поэтому их нельзя назначать совместно с Рокальтролом.

Фенобарбитал, Фенитонин, Колестирамин ухудшают всасывание кальцитриола, поэтому их лучше не применять одновременно с описываемым лекарством.

Мнения о препарате

Отзывы о медикаменте положительные. Чаще всего пациенты отмечают быстрое избавление от боли в суставах. В большинстве случаев при остеопорозе препарат использовался не более 90 дней.

Некоторые больные, пытаясь ускорить лечение, самовольно увеличивали дозировку лекарства. Это приводило к появлению головной боли или запора. Эти симптомы проходили через 1–2 дня, если у человека была легкая передозировка.

Источник: https://OrtoCure.ru/preparaty/rokaltrol.html

Кальципотриол

(5Z,7E,22E,24S)-24-циклопропил-9,10-секохола-5,7,10(19),22-тетраен-1-альфа,3бета,24-триол

Химические свойства

Кальципотриол по внешнему виду – это белое или белое с каким либо оттенком порошкообразное вещество. Синтетический витамин D, который применяют для лечения псориаза. Молярная масса вещества = 412,6 грамм на моль.

Фармакологическое действие

Противопсориатическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство вызывает торможение процесса пролиферации кератиноцитов, ускоряется их морфологическая дифференциация. Вещество оказывает влияние на метаболизм кальция в организме.

Однако, обладает сравнительно низкой активностью, в 100 раз слабее витамина D3.

Кальципотриол также выступает в роли ингибитора активации Т-лимфоцитов, принимает участие в регуляции иммунных процессов в коже.

При систематическом применении крема или мази на основе лекарства эффект начинает проявляться в течение 14 дней.

В ходе проведения экспериментов на крысах было установлено, что лекарственное средство обладает способностью усиливать эффект от ультрафиолетового излучения, способствовать развитию опухолей кожи.

Вещество не вызывает мутагенных изменений, не канцерогенно, не влияет на репродуктивную способность и фертильность.

После нанесения крема или мази на пораженную кожу лекарство в незначительном количестве всасывается в кровь. В зависимости от состояния кожи и лекарственной формы, степень абсорбции составляет от 1 до 6%. У раствора для наружного использования наименьшая абсорбционная способность, порядка 1%.

В организме вещество метаболизируется в тканях печени, где образуются два фармакологически неактивных метаболита и выводятся в течение суток с помощью кишечника и почек.

Показания к применению

Кальципотриол применяют:

  • для лечения вульгарного псориаза;
  • при хроническом псориазе волосистой части головы.

Противопоказания

Лекарство противопоказано к применению:

  • если у пациента аллергия на данное вещество;
  • при прогрессирующем псориазе;
  • больным пустулезным псориазом;
  • при заболеваниях с нарушениями метаболизма кальция;
  • на лице.

Рекомендуют соблюдать осторожность:

  • при гиперкальциемии;
  • пациентам с гипервитаминозом D, при предрасположенности к гиперкальциурии;
  • больным нефроуролитиазом (даже а анамнезе);
  • при заболеваниях почек и печени;
  • в возрасте до 18 и старше 65 лет.

Побочные действия

При использовании Кальципотриола в форме мази проявлялись:

  • зуд, чувство жжения, раздражение кожи;
  • шелушение, эритема, сухость кожи, высыпания, дерматит;
  • обострение заболевания, фолликулит, изменение пигментации кожи, гиперкальциемия.
  • После применения крема могут возникнуть: локальное раздражение на коже, зуд, аллергические высыпания, дерматит, обострение болезни.
  • При использовании раствора возникают: ощущение покалывания и жжения кожи, сыпь на коже, раздражение и сухость, обострение заболевания.
  • При проникновении препарата в системный кровоток наблюдаются следующие побочные эффекты:
    рост уровня кальция в крови (обратимый), повышенная чувствительность кожи к свету;
  • аллергические реакции, отек Квинке, отек лица (очень редко при использовании раствора).

Кальципотриол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препараты Кальципотриола используют исключительно наружно.

Различные лекарственные формы наносят на пораженную кожу 2 раза в сутки. В течение дня можно использовать не более 15 грамм средства, в течение недели – не более 100 грамм.

Следует помнить, что эффект от применения лекарства наблюдается через 7-14 дней. А курс лечения составляет от 6 до 8 недель.

Передозировка

При передозировке будут проявляться симптомы гиперкальциемии. Препарат отменяют, применяют симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Кальципотриол нельзя сочетать с лекарствами для местного применения на основе салициловой кислоты.

Особые указания

Если во время лечения Кальципотриолом у пациента возникли аллергические реакции, то терапию прекращают.

Препарат, скорее всего, окажется неэффективным при лечении других видов дерматозов.

Нельзя применять мазь, крем или раствор лекарства на площади более 30% от поверхности кожи. Не допускать попадания средства в глаза и на слизистую оболочку.

Во время лечения рекомендуется проверять уровень кальция в крови. В случае повышения уровня кальция, препарат отменяют. Системные побочные эффекты постепенно проходят после отмены лекарства.

Если терапия длительная, то необходимо исключить риск развития гиперкальциемии и кальциевых камней в почках.

Эффективность лечения будет выше если пациенту дополнительно назначать ПУВА-терапию.

При беременности и лактации

При использовании небольших дозировок и непродолжительном применении лекарства, его, по показаниям, допустимо использовать во время беременности.

Не известно, выделяется ли веществом с грудным молоком, поэтому кормление грудью рекомендуют прервать.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Препараты Кальципотриола: Гленриаз, Дайвонекс, Псоркутан; Ксамиол, Дайвобет (сочетание с Бетаметазоном).

Цена Кальципотриола, где купить

Цена мази с Кальципотриолом Дайвонекс составляет приблизительно 1000 рублей за 30 граммовую тубу.

Читайте также:  Как принимать Оргаметрил?

Источник: https://medside.ru/kaltsipotriol

Кальцитриол капс. 0,5мкг №30 купить в Москве по цене от 1470 руб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Регулятор обмена кальция и фосфора. Кальцитриол — активный метаболит витамина D3, обладающий всеми свойствами природного витамина D3, но превосходящий его по биологической активности.

Механизм действия кальцитриола связан со взаимодействием со специфическими рецепторами, локализованными в клеточном ядре (геномный механизм) и на плазматической мембране клеток-мишеней (негеномный механизм).

Повышает абсорбцию кальция в кишечнике, увеличивает его реабсорбцию в почках. Участвует в процессе остеогенеза, способствует минерализации костей.

Кроме того, кальцитриол участвует в поддержании тонуса скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, модулирует иммунные реакции. Действие препарата сопровождается подавлением секреции паратиреоидного гормона, уменьшением болей в костях и мышцах.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в сыворотке крови достигается через 4-6 ч. Связывается со специфическими белками плазмы. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется с образованием ряда метаболитов, обладающих активностью витамина D3 (различной степени выраженности).

T1/2 составляет 3-6 ч, однако из-за высокой липофильности препарат и его метаболиты могут частично накапливаться в жировой ткани, в связи с этим фармакологическое действие может сохраняться до 3-5 сут. Выводится с желчью, частично подвергается энтерогепатической рециркуляции.

У больных, находящихся на гемодиализе, концентрация кальцитриола в сыворотке крови снижена, а его Cmax достигается через более длительный период времени.

Показания препарата Кальцитриол

Почечная остеодистрофия при хронической почечной недостаточности (особенно у пациентов, находящихся на гемодиализе); постменопаузный, сенильный и стероидный остеопороз; послеоперационный и идиопатический гипопаратиреоз; псевдогипопаратиреоз.

Режим дозирования

Принимают внутрь, разовая доза — 0.25 мкг. Кратность приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

В отдельных случаях: симптомы гиперкальциемии и гиперкальциурии: тошнота, рвота, запор, боли в животе, анорексия, вялость, головная боль, сонливость, апатия. У пациентов с нормальной функцией почек хроническая гиперкальциемия может привести к повышению уровня креатинина в сыворотке крови.

В единичных случаях: кальцификация мягких тканей (особенно при наличии гиперкальциемии и гиперфосфатемии).

Противопоказания к применению

Заболевания, сопровождающиеся гиперкальциемией и гиперфосфатемией, гипервитаминоз D, лактация (грудное вскармливание), детский возраст, повышенная чувствительность к кальцитриолу и другим производным витамина D.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

Вероятность возникновения гиперкальциемии выше у пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе. Пациентам, находящимся на гемодиализе и получающим кальцитриол, не следует назначать дигоксин, антацидные средства.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Особые указания

При применении кальцитриола не следует назначать другие препараты витамина D, включая его производные.

Пациента следует предупредить о том, что во время приема кальцитриола нельзя употреблять в значительном количестве пищевые продукты, обогащенные витамином D (в т.ч. сливочное масло, яйца).

С целью предупреждения гиперкальциемии дозу рассчитывают с учетом реакции пациента на лечение и подбирают индивидуально. Эффективность лечения обеспечивается определением адекватной ежедневной дозы кальция, включая при необходимости, изменения в диете, а также прием препаратов и добавок, содержащих кальций.

Вероятность возникновения гиперкальциемии выше у пациентов с почечной недостаточностью, гиперпаратиреозом или находящихся на гемодиализе.

При одновременном назначении барбитуратов или противосудорожных препаратов может потребоваться увеличение дозировки кальцитриола.

Больным с нормальной функцией почек, принимающим кальцитриол, следует избегать обезвоживания (требуется обеспечить достаточное потребление жидкости).

В период лечения необходимо регулярно контролировать уровень кальция и неорганических фосфатов в плазме крови и моче, особенно у пациентов с почечной остеодистрофией, а также находящихся на длительном постельном режиме (в частности, после операции).

В случае превышения уровня кальция в сыворотке на 1 мг/100 мл (250 мкмоль/л), по сравнению с принятым нормативом — 9-11 мг/100 мл (2250-2750 мкмоль/л), либо повышения уровня креатинина в сыворотке крови до 120 мкмоль/л и выше, прием кальцитриола должен быть немедленно прекращен.

Возобновление лечения допускается только после нормализации уровня кальция в сыворотке в пределах нормативного диапазона с применением кальцитриола в уменьшенной дозе.

Пациентам, находящимся на гемодиализе и получающим кальцитриол, не следует назначать дигоксин, антацидные средства.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кальцитриола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии, с препаратами, содержащими магний (например, антацидами) – гипермагниемии.

Применение лекарственных средств, являющихся индукторами печеночных ферментов (в т.ч. фенитоин, фенобарбитал), может вызывать усиление метаболизма кальцитриола и снижение его концентрации в сыворотке крови (при одновременном применении могут потребоваться более высокие дозы кальцитриола).

Источник: https://apteka-med.com/catalog/gormonalnye-preparaty/kaltsitriol/

Ссылка на основную публикацию