Препараты для лечения энцефалопатии мозга

Значительное повышение уровня сахара в крови, наблюдающееся на протяжении длительного отрезка времени, запускает необратимые процессы в головном мозге.

Из-за повышения вязкости и плотности кровяной массы сосуды подвергаются патологическим изменениям — их стенки либо утолщаются и грубеют, либо становятся слабыми и хрупкими.

Этиологические факторы

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Все это неизбежно приводит к ухудшению кровообращения, в результате чего отдельные участки головного мозга начинают испытывать кислородное голодание.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Кроме аномального уровня сахара в крови, известны и другие неблагоприятные обстоятельства, тем или иным образом повышающие риск развития энцефалопатии при сахарном диабете:

  • пагубные пристрастия — табакокурение и злоупотребление спиртными напитками;
  • преклонный возраст;
  • повышенный индекс массы тела;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • высокое артериальное давление;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • дистрофические изменения в позвоночном столбе.

К сожалению, быть уверенным в том, что сахарный диабет не приведет к серьезным проблемам с кровоснабжением мозга, невозможно, поскольку даже легкое течение болезни так или иначе сказывается на функциональных возможностях всех органов.

Имея в анамнезе проблемы с уровнем глюкозы, ни в коем случае нельзя халатно относиться к режиму приема лекарственных средств и диете, поскольку это чревато резкими скачками сахара в крови, что в свою очередь накладывает отпечаток на состояние сосудов и нервных волокон, и риск диабетической энцефалопатии многократно возрастает.

Патогенез и стадии заболевания

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Образовавшиеся свободные радикалы агрессивно воздействуют на церебральные ткани, а появление гликозилированного гемоглобина лишает клетки мозга питательных веществ. Гипоксия и метаболический сбой провоцируют гибель мозговых клеток, одновременно с этим формируя диффузные или мелкоочаговые органические изменения коры больших полушарий. Из-за разрушения нейронных связей постепенно ухудшаются когнитивные функции.

  1. Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Врачи выделяют три стадии энцефалопатии при сахарном диабете:

  1. Начальная. Сначала отмечаются скачки артериального давления, больной жалуется на участившиеся головные боли, темноту в глазах, чувство усталости и разбитости. Очень часто подобную симптоматику ошибочно объясняют плохой погодой, возрастом или вегетососудистой дистонией.
  2. Вторая. Головная боль зачастую приобретает постоянный характер, не исключены кратковременные провалы в памяти, человек может испытывать проблемы с ориентацией в пространстве. Нередко присоединяются симптомы неврологического плана — зрачки болезненно реагируют на свет, нарушаются речь и мимика. Как правило, именно на этой стадии близкие больного начинают бить тревогу.
  3. Третья. Характерная для сосудистой патологии симптоматика становится ярко выраженной. Пациент страдает от бессонницы и депрессии. На этом этапе практические невозможно освоение новых знаний и навыков.

Клиническая картина

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Симптоматика патологии неспецифична, включает когнитивные нарушения, астенический синдром, невротические расстройства и очаговую неврологическую недостаточность. В начале болезни человека одолевает слабость. Больной жалуется на головную боль, преследующее чувство тревоги и проблемы с концентрацией внимания.

Неврозоподобное состояние обусловлено различными психогенными и соматическими факторами.

У больного резко сужается круг интересов, он все время акцентирует свое внимание на имеющихся заболеваниях, типичны приступы упаднического настроения.

Примерно у 40% пациентов, впервые обратившихся к врачу, диагностируют депрессивный невроз. Возможно развитие истерических, тревожно-фобических и маниакальных расстройств.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Для астенического синдрома характерными симптомами будут вялость, апатия, вегетососудистые отклонения, обмороки, обусловленные временным нарушением мозгового кровотока.

Проблемы когнитивной области характеризуются ухудшением мыслительной деятельности и рассеянностью.

Очаговая симптоматика проявляется дефицитом конвергенции, анизокорией (разным диаметром зрачков), атаксией (головокружением, проблемами с координацией) и пирамидной недостаточностью (слабостью нижних и верхних конечностей, гипертонусом мышц).

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз может только невролог, опираясь на результаты обследования неврологического статуса пациента. Оценить, насколько выражены функциональные и органические изменения церебральных структур, можно лишь во время инструментальной диагностики, включающей в себя следующие процедуры:

  1. Электроэнцефалографию. Она отражает диффузионные изменения церебрального вещества. Регистрируется редукция альфа-ритма и возникновение аномальных тета- и дельта волн.
  2. Магнитно-резонансную томографию головного мозга. На начальной стадии заболевания отклонений не отмечается. В дальнейшем выявляются мелкие очаги дегенеративно-атрофических изменений.
  3. Изучение церебральной гемодинамики. Проводится с помощью дуплексного сканирования, ангиографии и реоэнцефалографии.

Лабораторные анализы дают возможность оценить характер метаболических нарушений, для чего в крови определяют уровень сахара, липидов, инсулина и холестерина. Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы можно было исключить инфекционные поражения и злокачественную опухоль головного мозга.

Терапевтическая стратегия

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Для стабилизации мозговой гемодинамики и повышения устойчивости нейронов к гипоксии проводят комплексное неврологическое лечение, основанное на использовании вазоактивных, церебропротекторных, антиоксидантных и антиагрегантных фармацевтических средств. Больному также назначают витаминные комплексы, стимуляторы энергетического обмена.

Если присутствуют явные проблемы с двигательной активностью, то пациенту рекомендуют прием антихолинэстеразных медикаментов. По показаниям в лечебный курс включают гипотензивные средства и антисклеротические препараты из группы статинов. Справиться с сосудистыми нарушениями помогают вазодилататоры, нормализующие микроциркуляцию и устраняющие повышенную вязкость крови.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Лечение расстройств невротического и психотического уровня требует адекватного выбора лекарственных средств, так как седативные вещества не лучшим образом отражаются на когнитивных функциях человека. Чаще всего применяют атипичные транквилизаторы. Нелишней будет консультация психотерапевта и психиатра.

Возможные осложнения

Вероятность неблагоприятных последствий при энцефалопатии напрямую связана с возрастом человека и степенью запущенности патологического процесса. Грамотная терапевтическая стратегия дает возможность долгое время поддерживать состояние головного мозга на стабильном уровне, не опасаясь резких ухудшений. Важно, что при этом больной не лишается трудоспособности.

Но если лечение было начато поздно, с высокой долей вероятности болезнь приведет к множеству расстройств нервной системы. Больной рано или поздно начнет слепнуть, тяжелые мигрени и судороги станут его постоянными спутниками.

По мере прогрессирования патологии мозг начинает утрачивать свои функции, человек становится недееспособным.

Возможно развитие диабетической энцефалопатии с выраженными нарушениями психики, когда у пациента возникают слуховые и зрительные галлюцинации, бредовые мысли, наблюдается неадекватное поведение.

Меры профилактики

Поскольку даже незначительные симптомы энцефалопатии могут причинять человеку массу неудобств, правильным решением будет предотвращение этого осложнения сахарного диабета.

Один из самых действенных способов профилактики — поддержание глюкозы в крови на приемлемом уровне и следование рекомендациям лечащего врача касательно ежедневного рациона. В меню больного обязательно должны присутствовать продукты с низким гликемическим индексом.

Регулярно употребляя сливы, помидоры, красный перец, чеснок и лук, можно улучшить состояние и работу кровеносной системы и тем самым уберечь себя от диффузного поражения головного мозга.

Огромную пользу для диабетика принесут овощи и фрукты, содержащие большое количество неперевариваемого растительного волокна и нормализующие артериальное давление. Снизить риск возникновения диабетической энцефалопатии можно, если каждый день употреблять по несколько ложек оливкового масла, богатого витамином E.

Все диабетики, особенно те, кто имеет проблемы с сердцем и кровеносными сосудами, должны забыть про сигареты и алкоголь. Конечно же, не обойтись без умеренных физических нагрузок. Прогулки на свежем воздухе улучшают кровообращение всех органов. Чтобы комплекс физических упражнений не причинил вреда здоровью, необходимо согласовать все нюансы с квалифицированным специалистом.

Диабетическая энцефалопатия — это коварная патология, ее невозможно победить до конца при всем желании. Прогноз во многом зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз, и от общей тяжести течения основного заболевания. Чем раньше больной предпримет кардинальные меры, тем больше шансов будет притормозить прогрессирование энцефалопатии и надолго сохранить нормальное качество жизни.

Источник: https://PriDiabete.ru/lechenie/prichiny-simptomy-i-lechenie-diabeticheskoj-entsefalopatii.html

Что такое диабетическая энцефалопатия — прогноз врачей

  • Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечениеСахарный диабет вызывает не только нарушения связанные с периферической нервной системой, но и негативно влияет на центральную.
  • Диабетическая энцефалопатия является патологическим изменением функционирования и структуры тканей головного мозга.
  • Развитие заболевания медленно и практически без ярко выраженных симптомов, что делает невозможным диагностировать его на ранних стадиях.
Читайте также:  Как лечить гиперплазию щитовидной железы?

Главным признаком заболевания является невозможность мыслить, ориентироваться в пространстве. Больному сложно адаптироваться к обществу, что делает невозможным жить полноценно, работать и развивать профессиональные навыки.

С такими расстройствами ухудшается здоровье больного, поскольку они перестают самостоятельно контролировать развитие диабета. Далее о том, что такое диабетическая энцефалопатия, каковы признаки заболевания и как своевременно диагностировать нарушение.

Что такое диабетическая энцефалопатия

Энцефалопатия при сахарном диабете это название всех заболеваний, связанных с головным мозгом, при которых разрушение клеток происходит без воспалительного процесса. При недостаточном питании клеток происходит их частичное разрушение. В результате теряются некоторые функции нервной системы.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Такие патологические нарушения возникают из-за сбоев углеводного обмена, разрушающего сосудистую и нервную системы. Заболевание проявляется по-разному в зависимости от стадии заболевания. Некоторые пациенты страдают от постоянных головных болей и снижением качества памяти, другие страдают от сильных психических проблем, судорог и т.п.

Считается, что энцефалопатия похожа на диабетическую нейропатию. При этом в обоих случаях нарушения вызваны гипергликемией. Из-за постоянного воздействия повышенного сахара в крови происходит разрушение клеток сосудов по всему телу, что становится причиной проблем с питанием мозга.

Поскольку нарушается полноценное кровообращение, мозг начинает испытывать кислородное голодание. Все это затрудняет восстановление клеток и способствует накоплению токсинов в организме. Для своевременного диагностирования недуга необходимо знать причины, по которым возникает нарушение, что делать, чтобы предотвратить осложнения.

Причины

Главной причиной, по которой возникает заболевание, считается постоянное воздействие повышенного сахара на клетки. Из-за повышения вязкости и плотности крови, кровеносные сосуды становятся тонкими и ломкими либо наоборот утолщаются. Как следствие, нарушается естественный кровоток.

Все это провоцирует накопление токсических веществ, которые теперь не выводятся с организма. При попадании токсинов в головной мозг истощаются ткани нервной системы, которые постепенно отмирают из-за недостаточного питания. Чем больше поврежденных клеток, тем сильнее страдает мозг и ухудшается состояние больного.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Кроме повышенного уровня сахара в крови, также есть факторы, повышающие риск развития заболевания. К ним относят:

  • курение и увлечение алкогольными напитками;
  • возраст, выше 60 лет;
  • лишний вес;
  • атеросклероз;
  • наличие гипергликемии;
  • проблемы с почками в хронической форме;
  • дистрофические болезни позвонка.

Следует понимать, что ограничить себя от нарушений сосудистых клеток на 100% нельзя. Даже легкая форма сахарного диабета способна отражаться на состоянии больного.

При этом не следует провоцировать развитие осложнений. Когда пациенты нарочно игнорируют прием медикаментов, срывают диеты и не соблюдают рекомендации, организм подвергается перепадам показателей глюкозы, от чего в первую очередь страдают сосуды и нервные клетки.

Симптоматика

Развитие заболевания происходит постепенно. У категории молодых больных такие проявления становятся четче после гипо- и гипергликемии. В старческом возрасте развитие заболевания — результат длительной жизни с диабетом.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Диабетическая энцефалопатия не имеет ярко выраженные симптомы. Чаще всего нарушения проявляются когнитивными расстройствами, астенией, симптомы, напоминающие по характеру неврозоподобные.

Больной сильно устает, выполняя те же действия, что и прежде, появляется тревога, начинает болеть голова, возникают проблемы с концентрацией.

Диабетическая энцефалопатия с выраженными нарушениями психики изначально напоминает неврозоподобные приступы. Больной отказывается от половины интересов, концентрируется на заболевании, становится озлобленным на окружающий мир.

По сути, симптоматику заболевания можно разделить на 3 стадии:

  • Больные замечают скачки артериального давления, не проявляющиеся ранее. Появляется головокружение без причины, потемнение в глазах, усталость и общее недомогание. Чаще всего такие проявления связывают с плохой погодой или вегетососудистой дистонией.
  • Все чаще появляются головные боли. Фиксируются факты кратковременной потери памяти, больной перестает ориентироваться в пространстве. Также может диагностироваться смена реакции зрачков на свет. Может быть нарушена речь, мимика, пропадают рефлексы. Такие проявления чаще всего становятся причиной обращения к неврологу;
  • Выше описанная симптоматика проявляется с каждым разом все четче. Дополнительно возникают проблемы с координацией движения. Больные начинают страдать от бессонницы, находятся в депрессивном состоянии. Отмечено сильное нарушение качества памяти.

Диагностика

В первую очередь врач выясняет, в каких условиях проживает больной диабетом, и выслушивает жалобы на здоровье. Диабетическая энцефалопатия по МКБ кодируется как Е 10 — Е 14.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Для точного постановления диагноза пациенту назначают следующее обследование:

  • анализ крови на глюкозу и холестерин в условиях лаборатории;
  • исследование мочи для определения кетоновых телец, глюкозы и состава белков;
  • магниторезонансная и компьютерная томография;
  • электроэнцефалография.

Все эти методы диагностирования помогают не только выявить энцефалопатию, но и точно установить область, в которой возникло повреждение клеток.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Diagen. Это уникальное средство:

  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимает отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Лечение

Для лечения заболевания нужно следовать советам невролога и эндокринолога. Первое, что необходимо делать — контролировать показатели сахара в крови и поддерживать их в норме, соблюдая диеты и принимая регулярно назначенные медикаменты.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Дополнительно определяется лечение, способствующее улучшению мозговой динамики, поддерживающее метаболизм нейронов. Применяется курсовая терапия с использованием антиагрегантных, антиоксидантных ноотропных медикаментозных средств.

Больному обязательно прописываются стимуляторы энергетического обмена, витамины В и Е, альфа-липоевые кислоты. Когда наблюдаются сбои опорно-двигательных функций, врачи могут прописать антихолинэстеразные препараты. Также используются:

  • гипотензивные препараты;
  • антисклеротические медикаменты;
  • статины.

Прогноз

Делая прогноз, врач учитывает возраст больного, как рано диагностировали осложнение, а также продолжительность и уровень компенсации сахарного диабета. При своевременном выявлении и правильно подобранном лечении пациенты могут поддерживать полноценную работоспособность головного мозга, не допуская развития осложнений.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

В случаях позднего выявления энцефалопатии больного будут ожидать серьезные расстройства нервной системы, такие как:

  • сильная мигрень с постоянным характером;
  • судороги;
  • проблемы со зрением.

Постепенно произойдет частичная потеря функций головного мозга и может закончиться инвалидностью. Также последняя стадия может сопровождаться галлюцинациями, бредом, неадекватным поведением больного, проблемами с ориентированием и потерей памяти.

Профилактика и рекомендации

Энцефалопатия у диабетиков — это прогрессирующее заболевание в хронической форме. Скорость развития осложнений при заболевании находится в прямой зависимости от течения сахарного диабета.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Постоянное посещение врачей, соблюдение рекомендаций по поводу снижения сахара в крови, неврологическая терапия — все это поможет замедлить развитие заболевания, а возможно и вовсе приостановить его прогрессирование. Главным принципом профилактики энцефалопатии считают своевременное диагностирование и полноценное лечение сахарного диабета и сопутствующих проявлений.

Источник: https://diabeto.ru/oslozhneniya/chto-takoe-diabeticheskaya-entsefalopatiya-prognoz-vrachej/

Какие симптомы вызывает диабетическая энцефалопатия?

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечениеДиабетическая энцефалопатия — нарушение строения структур мозга вследствие нарушения работы кровеносных сосудов или обмена веществ, возникающего при сахарном диабете.

Патология не самостоятельна и может возникнуть только в качестве осложнения существующей проблемы. Среди людей, подвергшихся появлению осложнения, порядка 80% — пациенты с сахарным диабетом первого типа.

Патологию сложно диагностировать: энцефалопатии схожи между собой.

Причины возникновения патологии

Патология возникает вследствие различных нарушений организма.

Среди основных:

  • Микроангиопатия — повреждение ткани стенок мелких кровеносных сосудов;
  • Возникновение нарушений метаболического характера, приводящих к нарушению строения нервных окончаний.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечениеОбе проблемы независимы, хоть близки, и вызывают диабетическую энцефалопатию чаще остальных. Существует несколько факторов, оказывающих влияние на протекание диабета, вызывая осложнение. Пациенты со следующими показателями попадают в группу риска:

  • Пожилые лица;
  • Люди с лишним весом;
  • Пациенты с неправильным обменом углеводов и белковых комплексов;
  • Диабетики с постоянно завышенным уровнем сахара в плазме.
Читайте также:  Как проходит лечение мастопатии?

Главный пособник появления диабетической энцефалопатии — микроангиопатия. Проблема вызывает кислородное голодание, мешает стабильному обмену веществ, не позволяет организму выводить токсичные вещества. Накапливаясь, вредные вещества начинают необратимо разрушать мозг. Метаболические нарушения провоцируют изменение строения нервов, увеличивая отклик окончаний.

Проявляются проблемы подобного характера чаще в пожилом возрасте. Возможно появление патологии после инсульта мозга, при гликемических проблемах.

Симптомы диабетической энцефалопатии

Диабетическая энцефалопатия не обладает уникальными симптомами — болезнь схожа с некоторыми другими. Признаки заболевания аналогичны атеросклерозу мозга, гипертонии. Точный диагноз устанавливает врач на основе обследований.

Симптомы, проявляющиеся в ранней стадии болезни:

  • Легкая мигрень, небольшие проблемы с памятью;
  • Астения — периодическая слабость, раздражительность, сонливость;
  • Возможно легкое головокружение, проблемы со зрением.

В развитой стадии болезнь усугубляет симптомы, оказывает непосредственное влияние на мозг:

  • Головные боли усиливаются;
  • Слабость и раздражительность дополняются нарушением внимания, провалами памяти;
  • Эмоционально человек выглядит подавленным, апатичным;
  • В особо тяжелых случаях теряется ориентация в пространстве, возникают проблемы с речью и моторикой, судороги. Не редки обмороки.

При энцефалопатии пациент не всегда трезво оценивает самочувствие. Медицинское обследование — ключ к установлению диагноза и назначению верного лечения. Своевременное обращение за помощью может обратить легкую патологию и остановить развитие тяжелой.

Течение болезни

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечениеПри первичном возникновении болезни симптомы проявляются слабо, что затрудняет моментальное диагностирование проблемы.

Диабетическая энцефалопатия проявляется весьма незначительно: пациент начинает хуже высыпаться, забывает незначительные моменты, становится немного раздражительным. Каждая особенность возникает из-за недостатка питания нервов кислородом.

Для компенсации недостающей энергии нервные окончания задействуют специальные механизмы, долгая работа которых приводит к накоплению вредных веществ.

Протекание болезни может привести к появлению дополнительных синдромов:

  • Астения проявляется первой. Оказывая влияние на организм в целом, делает человека вялым. Пациент начинает жаловаться на слабость, теряет трудоспособность, становится эмоционально неуравновешенным — раздражительным, редко — агрессивным;
  • Цефалгия вызывает головные боли нескольких типов. Поражение органа выражается различной степенью тяжести: легкая, быстро проходящая; тяжелая, мешающая концентрации; длительная мигрень;
  • Вегетативная дистония проявляется не сразу, но у абсолютного большинства. Симптомами являются: постоянные жар и пред обморочные состояния;
  • В тяжелой стадии поражение мозга провоцирует: различный размер глазных зрачков, асимметричное движение глаз, головокружение, нарушение координации в пространстве, паралич;
  • Также развитая болезнь вызывает нарушение когнитивных и высших функций мозга: замедляется реакция; появляется частичная амнезия; теряется возможность получения новых умений, информации; теряется критическое мышление; возникает апатичность.

Предотвратить синдромы можно улучшив качество употребляемой пищи, отслеживая количество сахара в плазме.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Следствиями являются:

  • Потеря двигательной активности, выраженная полным или частичным параличом;
  • Затяжные тяжелые мигрени;
  • Потеря чувствительности нервных окончаний;
  • Нарушения зрения, вплоть до потери на определенное время;
  • Судороги, по своей природе схожие с эпилепсией;
  • Нарушение работы выводящих органов — печени и почек.

У диабетиков в редких случаях при серьезных нарушениях рекомендаций врача и потере сахара возникает гипогликемическая энцефалопатия.

Осложнение многократно усугубляет протекание болезни, вызывая потерю ориентации в пространстве, беспокойство и тревогу, мышечные спазмы, судороги.

При дальнейшем уменьшении уровня глюкозы в крови пациент бледнеет, теряет возможность управлять мышцами и может впасть в кому. Введение глюкозы оборачивает процесс, постепенно восстанавливая здоровье человека.

Задержка при низком уровне сахара многократно увеличивает длительность лечения, в некоторых случаях делая его недоступным. Избыточное введение вещества, приводящее к гипогликемии, вредит процессу восстановления больше, чем не введение вовсе.

Диагностика

Более качественному определению диагноза способствует первичный опрос пациента на предмет жалоб и условий проживания. Точнее диагноз определяется посредством следующих обследований:

  1. Лабораторный анализ уровней глюкозы и холестерин;
  2. Анализ мочи на предмет кетоновых телец, уровень глюкозы и белковый состав;
  3. Компьютерная или магниторезонансная томография, электроэнцефалография. Помогают уточнить область возникновения проблемы.

В пожилом возрасте

У пожилых диабетиков патология может дополняться невралгическими проблемами и нарушением строения тканей после инсульта. Проблемы выявляются посредством КТ или МРТ.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Лечение

Полностью избавиться от патологии невозможно. Метод терапии — консервативный, с постепенным улучшением самочувствия. Лечение состоит в наблюдении за тремя показателями:

  1. Контроль уровня глюкозы в плазме. Получение стабильного показателя сахара при диабете — цель, которой желает достигнуть каждый врач. Наиболее важным данный пункт является для пациентов с диабетом второго типа, поскольку неправильный обмен веществ сохраняется после нормализации показателя. Рекомендуется делать профилактику энцефалопатии для нормализации кровотока;
  2. Восстановление обмена веществ;
  3. Восстановление тканей при микроангиопатии.

Медикаменты

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечениеВосстановлению нормального метаболизма способствуют препараты групп антиоксидантов, церебропротекторов и витамины. Соответственно группам: эспалипон и аналоги; пирацетам и аналоги.

Среди витаминов чаще всего назначают А, С, Е. Редко назначают препараты, содержащие некоторые витамины типа B.

Микроангиопатию помогает вылечить пентоксифиллин, а для профилактики применяют кавинтон или аналоги.

Прогноз и последствия болезни

Зависят от различных факторов, среди которых:

  • Возраст;
  • Уровень сахара в крови пациента;
  • Дополнительные патологии, возникшие в течение диабета.

Правильная терапия способна облегчить болезнь, позволить пациенту жить полноценно на протяжении нескольких лет, но целиком восстановить здоровье довольно сложно — только на начальной стадии развития. Невыполнение рекомендаций и советов врача влечет потерю многих навыков и тяжелые симптомы. В исключительных случаях человек становится инвалидом или умирает.

Источник: https://diabet.guru/oslozhneniya-saharnogo-diabeta/diabeticheskaya-entsefalopatiya.html

Диабетическая энцефалопатия с выраженными нарушениями психики: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Диабетическая энцефалопатия — это заболевание невротического характера, которое редко встречается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Любые резкие перепады глюкозы в крови могут привести к нарушению обмена веществ в человеческом организме. После этого происходит выброс вредных веществ в организм, а кровь быстро переправляет их в головной мозг.

Что собой представляет

Диабетическая энцефалопатия — заболевание центральной нервной системы, при которой страдает весь организм человека. Она является тяжелой патологией, которая практически всегда развивается на фоне диабета.

Это собирательное понятие, которое включает в себя разные по степени выраженности симптомы: от слабых головных болей до тяжелых умственных нарушений. На фоне завышенного уровня холестерина может произойти сбой в поставке крови к головному мозгу.

Также и резкие понижения сахара тоже могут спровоцировать организм на коматозное состояние. Поэтому пациентам с таким диагнозом необходимо постоянно наблюдаться у врача и не забывать своевременно сдавать анализы и проводить профилактическое лечение.

Особенности заболевания

Диабетическая энцефалопатия является самостоятельной нозологической патологией, которая возникает на фоне уже существующих нарушений в человеческом организме.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Частыми причинами возникновения патологии являются:

  1. Травмы различной степени тяжести.
  2. Заболевания сосудов.
  3. Токсичные поражения организма.

По статистическим данным, этот вид патологии возникает при диабете 1 степени. Также по другим данным известно, что особенностью этой болезни является сложность ее выявления и, как правило, ее обнаруживают на последней стадии.

Из-за чего может возникнуть патология

Причин развития этой болезни очень много:

  1. Микроангиопатия.
  2. Нарушение пищеварения.
  3. Старческий возраст.
  4. Полнота.
  5. Высокий уровень липидов.
  6. Нарушение обмена липидов.
  7. Большое количество белка.
  8. Нарушение проходимости мелких сосудов.

К предрасполагающим факторам энцефалопатии относят:

  1. Понижение липопротеидов.
  2. Стабильно высокий уровень сахара в крови.
  3. Высокое значение гемоглобина в крови.

Происходит нарушение проницаемости мелких сосудов, в результате нервные волокна не получают достаточного количества кислорода и происходит истощение энергетического ресурса организма. В конечном итоге нервные клетки перестают нормально питаться, и начинает страдать головной мозг.

Читайте также:  Что можно есть при сахарном диабете?

Для возникновения вышеуказанных изменений в организме необходимо, чтобы прошел длительный период времени, человек должен болеть как минимум десять лет диабетом. Потому ДЭ причисляют к поздним осложнениям сахарного диабета.

У более пожилых людей, страдающих диабетом второго типа, как правило, энцефалопатия проявляется в виде потери памяти. Патология может возникнуть в результате осложнений течения диабета.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

К тяжелым осложнениям при энцефалопатии также можно отнести:

  • гипогликемию;
  • декомпенсированное гипергликемическое состояние.

Головной мозг является одним из самых чувствительных органов нашего тела к уровню гликемии и изменениям метаболизма. Такое состояние может быть обусловлено ранним осложнением диабета и выражается, как правило, диабетической комой. Частые проявления ранних осложнений увеличивают риск возникновения ДЭ.

Признаки

Данная форма заболевания проявляется медленно и практически без симптомов. Все модификации дистрофического характера в организме могут развиваться скрыто на протяжении 3-5 лет.  Болезнь настолько скрытна, что некоторые ее признаки можно списать на абсолютно другие заболевания.

Так, к вероятным признакам диабетической энцефалопатии относят:

  1. Любые проявления дистонии.
  2. Головокружение.
  3. Шаткая походка.
  4. Двоение в глазах.
  5. Бессонница.
  6. Сильная мигрень.
  7. Слабость.
  8. Жар.
  9. Быстрая утомляемость.
  10. Атеросклеротическое поражение сосудов.
  11. Снижение эрудиции.
  12. Пониженная работоспособность.
  13. Нарушение кровообращения в головном мозге.
  14. Гипертоническая болезнь.
  15. Потеря памяти.
  16. Обморочное состояние.
  17. Спутанность сознания.

При диабете на любой стадии можно довольно часто наблюдать депрессивное состояние у больного. Примерно 40% пациентов страдают им. Помимо негативного воздействия на общее самочувствие, длительная депрессия опасна потерей контроля над течением болезни, пациент попросту забывает применять инсулин и не питается вовремя.

Главной причиной такого поведения у больных являются биохимические перемены, а также необходимость контролировать болезнь, это пациентов очень угнетает.

Для диагностики болезни, помимо жалоб пациентов, нужно выявить невралгические симптомы при обследовании врачом. В этом случае специалисты, как правило, назначают МРТ или компьютерную электроэнцефалограмму. Такие обследования помогут выявить структурные изменения головного мозга.

Течение болезни

Энцефалопатия умеет себя замаскировать под безобидную болезнь. Если рассматривать на примере пожилых людей, то при этом заболевании, как правило, возникает нарушение в работе мозга – потеря памяти, забывчивость и так далее. А у молодых людей потерю памяти от ДЭ могут списать на перенесенные ранее острые кетоацидотические приступы.

На первом этапе болезни энцефалопатия действует в первую очередь на мозг. В этом случае можно заметить у больного – нарушение памяти, бессонницу и изменение психоэмоционального состояния. Эти изменения с организмом в первую очередь связаны с недостаточным количеством кислорода в крови.

Из-за этого нервные клетки работают не в полном объеме, а с так называемым компенсаторным механизмом, который впоследствии не выдерживает такой нагрузки и дает сбой. После чего организм заполняется токсическими продуктами обмена веществ и ухудшается общее самочувствие.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

В зависимости от проявлений патологии, можно выделить несколько синдромов, с которыми непременно столкнуться диабетики с подозрением на ДЭ:

  1. Астенический синдром. Начинает тревожить больного практически сразу, проявляется вялостью, общей слабостью, а также быстрой утомляемостью. Пациенты с таким синдромом становятся раздражительными, эмоционально неустойчивыми и часто не хотят работать.
  2. Цефалгический синдром. Сопровождается ежедневными головными болями разной степени интенсивности. Некоторые больные такую боль описывают, как сдавливающую по типу «обруча». Иногда болевые ощущения настолько интенсивны, что по своим проявлениям похожи на приступы мигрени. У третьего типа больных возникает ощущение тяжести в голове, в связи с чем они не могут сосредоточиться даже на элементарных вещах.
  3. Вегетативная дистония. Почти у всех людей, страдающих ДЭ, наблюдается этот тип синдрома. Он проявляется, как правило, такими симптомами, как жар, обморочное состояние, глубокий обморок. Помимо этого, часто выявляются такие нарушения: изменение диаметра зрачков; паралич; расстройство конвергенции; шатающая походка; сильное головокружение; нарушение координации.
  4. Нарушение когнитивных функций. Проявляется в виде неустойчивой работы головного мозга, потери памяти, неусвояемости новой информации, развитии депрессивного состояния. Апатия характерна для многих пациентов с таким диагнозом, чтобы остановить развитие этих симптомов, нужно начать правильно питаться, следить за уровнем сахара в организме и в случае необходимости корректировать его при помощи инъекций инсулином.
  5. Последняя стадия. На последнем этапе ярко выраженное расстройство нервной системы. Ключевыми признаками данного периода считаются: нарушение двигательной системы; мигрень; отсутствие чувствительности в некоторых областях тела; судороги, чем-то похожие по проявлениям на эпилептические припадки; болевые ощущения в области почек и печени.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Помимо всего перечисленного, порой возникают признаки, свидетельствующие о наличии различных видов нарушений. Они проявляются верхнестволовыми, а также вестибуло-атактическими синдромами. Нарушения в области когнитивных функций при таком заболевании не редкость.

Грамотно подобранная терапия позволит устранить выше перечисленные симптомы и не допустит развития тяжелых последствий.

Как лечить

Терапевтическое лечение подразумевает под собой использование нескольких направлений:

  1. Контроль уровня сахара. Для успешного лечения болезни нужно, чтобы уровень сахара в крови был стабильным. Особенно важно это людям, имеющим уже вторую стадию сахарного диабета, они должны научиться контролировать данный процесс. В первую очередь необходимо из продуктов питания исключить все сладкое, соленое и жирное. Необходима строгая диета, только в этом случае уровень сахара в крови придет в норму. Не помешает также и профилактическая терапия, направленная на улучшение кровоснабжения нервных клеток и тканей.
  2. Устранение нарушений метаболизма. В качестве лечения на этом этапе, как правило, используют различные виды антиоксидантов. Прописывают пить витамины C, E, A и нейрорубин с мильгамма.
  3. Устранение микроангиопатии. Для лечения измененных сосудов часто используют пентоксифиллин, он нормализует работу кровотока и не позволяет эритроцитам деформироваться. Помимо этого, препарат прекрасно выводит токсины и увеличивает количество циркулирующей жидкости.

В лечении данной болезни нередко применяют Кавинтон, Сермион и другие медикаменты. В более запущенных состояниях может потребоваться особое лечение, которое используют при серьезных стадиях диабета любого вида. Так, когда определяется диагноз энцефалопатии, назначают лечение полноценного характера.

Осложнения

На самой последней стадии энцефалопатия, как правило, сопровождается расстройством мышления и поражением головного мозга генерализированного вида. В этот период наблюдаются нарушения макроциркуляции, при этом больной не способен осуществлять даже простые на первый взгляд движения. Нарушается полностью моторика конечностей.

Помимо этого, возникают такие симптомы:

  • боли затылочной части;
  • тошнота, рвотные позывы и диарея;
  • дисфункция глаз – зрение может как пропасть, так и появиться снова;
  • онемение кончика языка.

Диабетическая энцефалопатия: причины, симптомы и, лечение

Все это указывает на то, что энцефалопатия способна вызвать приступ, по симптомам похожий на эпилепсию. Тем не менее возможны и иные варианты, к примеру, постоянное чувство апатии и некой удрученности. Уровень подобных симптомов зависит напрямую от дополнительных осложнений, которые есть на тот момент у пациента.

Могут возникнуть судорожные спазмы, обусловленные сильными болями в области почек, иногда проявляются ишемические припадки. Поэтому крайне важно своевременно выявлять симптомы болезни. В целом предсказать это заболевание заранее трудно, так как все зависит от течения болезни и от стадии сахарного диабета. При проявлении ДЭ полностью излечиться невозможно.

На фоне терапии можно постараться замедлить развитие осложнений, сохранять нормальное самочувствие диабетика. При долгом течении ДЭ и недостаточном лечении могут нарушиться навыки самообслуживания, соответственно потребуется посторонняя помощь.

Диабетическая энцефалопатия считается неизлечимой, но ее реально скорректировать, достигнув стойкого состояния. Течение заболевания медленное, а если подобрать правильную терапию, больной может спокойно продолжить вести обычный образ жизни на протяжении многих десятков лет.

Источник: https://nevralgia.ru/entsefalopatiya/diabeticheskaya/

Ссылка на основную публикацию